醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
一公分腎結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的形成與代謝異常、尿路梗阻、感染及飲食因素有關(guān)。
1、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液促進(jìn)結(jié)石溶解，坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛。適用于表面光滑的小結(jié)石，需配合大量飲水。
2、體外沖擊波碎石：通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒，碎石成功率較高?？赡馨殡S血尿或腎絞痛，術(shù)后需復(fù)查結(jié)石排出情況。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，用激光或套石籃直接粉碎取出結(jié)石。適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：在腰部建立通道直達(dá)腎臟，適用于較大或復(fù)雜結(jié)石。需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱或尿外滲等并發(fā)癥。
每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
