仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療和體外沖擊波碎石等方式減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。腎結(jié)石復(fù)發(fā)通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常和尿路感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅果的攝入,限制鈉鹽和動物蛋白。每日鈣攝入建議維持在正常水平,避免低鈣飲食反而增加草酸吸收。
2、增加飲水量每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,保持尿液稀釋狀態(tài)。建議均勻分配飲水時間,睡前適當飲水預(yù)防夜間尿液濃縮。
3、藥物治療尿酸結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用別嘌呤醇,感染性結(jié)石需配合抗生素。枸櫞酸鉀制劑可用于調(diào)節(jié)尿液酸堿度,雙氯芬酸鈉可緩解急性發(fā)作疼痛。
4、體外碎石對于較大結(jié)石,體外沖擊波碎石能有效清除結(jié)石殘留。該治療可能與結(jié)石位置、硬度等因素有關(guān),通常需要重復(fù)進行以達到最佳效果。
建議定期進行尿液檢查和超聲監(jiān)測,保持適度運動促進小結(jié)石排出,出現(xiàn)腰痛血尿等癥狀及時就醫(yī)復(fù)查。
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