胡乃文 副主任醫(yī)師
痛風手腫可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風手腫通常由尿酸代謝異常、關(guān)節(jié)炎癥、尿酸鹽結(jié)晶沉積、腎功能異常等原因引起。
1、生活干預(yù)減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,每日飲水超過2000毫升促進尿酸排泄,避免飲酒和含糖飲料。
2、物理治療急性發(fā)作期可對腫脹關(guān)節(jié)進行局部冰敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)進行,抬高患肢幫助消腫。
3、藥物治療急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來昔布,緩解期需用降尿酸藥如別嘌醇、非布司他,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
4、手術(shù)治療對于反復(fù)發(fā)作形成痛風石或關(guān)節(jié)嚴重破壞者,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風石切除術(shù),術(shù)后仍需長期控制尿酸水平。
保持規(guī)律作息和適度運動,控制體重在正常范圍,定期監(jiān)測血尿酸水平,出現(xiàn)持續(xù)腫脹或疼痛加重應(yīng)及時就醫(yī)。
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