咸國哲 主任醫(yī)師
孕期甲肝和乙肝檢查不可省略。甲型肝炎和乙型肝炎均可能通過母嬰傳播,影響胎兒健康,檢查有助于早期發(fā)現和干預。
1、母嬰傳播風險甲肝病毒可通過糞口途徑傳播,孕期感染可能導致早產;乙肝病毒可通過胎盤或分娩過程傳染給胎兒,導致新生兒慢性感染。
2、孕期免疫變化妊娠期免疫功能改變可能加重肝炎病情,未檢查的乙肝攜帶者可能發(fā)展為活動性肝炎,增加肝衰竭風險。
3、阻斷治療時機乙肝陽性孕婦需在孕晚期進行抗病毒治療,新生兒出生后需聯合免疫球蛋白和疫苗接種,錯過窗口期將失去最佳阻斷機會。
4、公共衛(wèi)生責任我國將乙肝篩查納入孕檢必查項目,未檢測的攜帶者可能造成家庭內傳播,增加社會疾病負擔。
建議所有孕婦規(guī)范完成肝炎篩查,乙肝表面抗原陽性者需定期監(jiān)測肝功能,分娩時選擇具備阻斷條件的醫(yī)療機構。
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