張國喜 副主任醫(yī)師
尿道結(jié)石的癥狀主要有排尿困難、尿頻尿急、血尿、下腹部疼痛等。
1、排尿困難結(jié)石阻塞尿道會導致排尿費力、尿流變細或中斷,嚴重時可能出現(xiàn)尿潴留。建議增加飲水量促進結(jié)石排出,疼痛明顯時可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片等藥物緩解癥狀。
2、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)會引起排尿次數(shù)增多和急迫感。保持會陰清潔可減少感染風險,合并感染時需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
3、血尿結(jié)石摩擦尿道黏膜可能導致肉眼或鏡下血尿。多飲水稀釋尿液,血尿嚴重時可服用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
4、下腹疼痛結(jié)石移動可能引發(fā)陣發(fā)性絞痛并向會陰部放射。熱敷可緩解肌肉痙攣,疼痛劇烈時需就醫(yī)注射哌替啶注射液、硫酸嗎啡緩釋片、布桂嗪注射液等鎮(zhèn)痛藥物。
出現(xiàn)尿道結(jié)石癥狀時應避免劇烈運動,減少高草酸食物攝入,及時就醫(yī)通過超聲或CT明確結(jié)石位置及大小,必要時行體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)。
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