周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-13 11:36 回答了該問題
預(yù)防小兒貧血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期體檢、補充鐵劑、控制寄生蟲感染、避免長期慢性失血等方式實現(xiàn)。小兒貧血多與鐵元素攝入不足、吸收障礙或丟失過多有關(guān),需結(jié)合病因采取針對性措施。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
嬰幼兒6個月后需及時添加富含鐵的輔食,如強化鐵米粉、動物肝臟泥等。學(xué)齡前兒童每日應(yīng)保證紅肉、禽類、魚類等血紅素鐵的攝入,搭配維生素C豐富的蔬菜水果促進非血紅素鐵吸收。避免過量飲用牛奶影響鐵吸收,每日奶量控制在500毫升以內(nèi)。
2、定期體檢
新生兒出生后應(yīng)完成貧血篩查,早產(chǎn)兒及低體重兒需增加檢測頻次。6月齡至2歲兒童建議每3-6個月檢測血紅蛋白,學(xué)齡期兒童每年進行1次血常規(guī)檢查。發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低于110g/L時需進一步排查病因。
3、補充鐵劑
早產(chǎn)兒、雙胎兒出生后2周起需預(yù)防性補充鐵劑,如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等。確診缺鐵性貧血患兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補鐵3-6個月,常用藥物有硫酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等,服藥期間需監(jiān)測血清鐵蛋白。
4、控制寄生蟲感染
鉤蟲、蛔蟲感染可導(dǎo)致慢性失血性貧血,疫區(qū)兒童應(yīng)每年進行寄生蟲篩查。確診后使用阿苯達唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥治療,同時加強糞便管理。養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,避免赤足接觸污染土壤。
5、避免慢性失血
牛奶蛋白過敏患兒可能出現(xiàn)腸黏膜出血,需改用深度水解配方奶粉。青少年女性月經(jīng)量過多時需評估是否存在凝血功能障礙,必要時補充鐵劑。慢性鼻出血、消化道出血等病癥需及時治療原發(fā)疾病。
預(yù)防小兒貧血需建立從孕期開始的全程管理,孕婦應(yīng)注意補充足量鐵元素。嬰幼兒期科學(xué)添加輔食,兒童期保持均衡飲食,青春期關(guān)注特殊生理需求。日常烹飪建議使用鐵鍋,避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。出現(xiàn)面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)明確貧血類型。對于遺傳性貧血患兒,需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定長期管理方案。
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