玫瑰糠疹反復(fù)發(fā)作怎么治療
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陳臘梅 副主任醫(yī)師
玫瑰糠疹反復(fù)發(fā)作可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、光療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。玫瑰糠疹通常由病毒感染、皮膚屏障受損、免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保濕護(hù)理皮膚干燥可能加重皮損,建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜修復(fù)屏障,避免熱水燙洗和過(guò)度清潔。生理性因素?zé)o須用藥,日常需減少化學(xué)洗劑接觸。
2、抗組胺藥物瘙癢明顯可能與組胺釋放有關(guān),表現(xiàn)為紅斑伴劇烈瘙癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等口服抗組胺藥緩解癥狀。
3、窄譜UVB光療頑固性皮疹可能與T細(xì)胞異?;罨嘘P(guān),表現(xiàn)為鱗屑性斑塊反復(fù)出現(xiàn)。中波紫外線照射可抑制炎癥,每周2-3次治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
4、免疫調(diào)節(jié)反復(fù)發(fā)作可能涉及Th1/Th2免疫失衡,表現(xiàn)為軀干四肢對(duì)稱性皮損。嚴(yán)重者可短期外用他克莫司軟膏或口服小劑量糖皮質(zhì)激素控制。
日常穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免辛辣食物和酒精刺激,洗澡水溫控制在37℃以下有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。皮損持續(xù)擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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