醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
小時(shí)候接種過狂犬疫苗后是否需再次接種，主要取決于暴露風(fēng)險(xiǎn)、抗體水平、疫苗種類、時(shí)間間隔等因素。
1. 暴露風(fēng)險(xiǎn)：若存在持續(xù)高危暴露風(fēng)險(xiǎn)（如獸醫(yī)、動(dòng)物飼養(yǎng)員），建議定期檢測(cè)抗體水平并補(bǔ)種；普通人群無(wú)新暴露則無(wú)須重復(fù)接種。
2. 抗體水平：可通過血清抗體檢測(cè)評(píng)估中和抗體滴度，低于0.5IU/ml需加強(qiáng)接種。全程免疫后抗體可持續(xù)數(shù)年但存在個(gè)體差異。
3. 疫苗種類：傳統(tǒng)細(xì)胞培養(yǎng)疫苗保護(hù)期較長(zhǎng)，部分新型疫苗需按說明書要求補(bǔ)充接種。不同疫苗免疫程序存在差異。
4. 時(shí)間間隔：完成全程基礎(chǔ)免疫后，3個(gè)月內(nèi)再次暴露無(wú)須接種；超過3年且發(fā)生Ⅲ級(jí)暴露需全程重新接種。
建議發(fā)生可疑暴露后立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘，并就醫(yī)評(píng)估是否需要接種加強(qiáng)針或免疫球蛋白。
