嬰兒腎積水能否自愈取決于積水的程度和病因，輕度腎積水可能自行緩解，中重度腎積水通常需要醫(yī)療干預(yù)。

1、生理性積水：部分新生兒因泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善出現(xiàn)暫時性積水，多數(shù)在出生后數(shù)月內(nèi)逐漸消退，建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。

2、輸尿管狹窄：先天性輸尿管連接部狹窄可能導(dǎo)致積水加重，表現(xiàn)為排尿哭鬧、腹部包塊，需通過輸尿管再植術(shù)解除梗阻。

3、膀胱輸尿管反流：尿液反流易引發(fā)反復(fù)尿路感染，伴隨發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀，可通過抗生素預(yù)防感染及反流矯正術(shù)治療。

4、后尿道瓣膜：男性嬰兒常見病因，會造成排尿困難、腎功能損傷，需經(jīng)尿道電切瓣膜解除阻塞，嚴(yán)重者需透析治療。

輕度腎積水患兒建議母乳喂養(yǎng)并按醫(yī)囑復(fù)查，中重度患者應(yīng)及時就診小兒泌尿外科，避免延誤造成不可逆腎損傷。