結(jié)腸癌手術(shù)后小腸有破口需立即就醫(yī)處理，可能需通過手術(shù)修補(bǔ)、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式干預(yù)。小腸破口屬于術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥，可能由吻合口瘺、局部缺血或機(jī)械損傷等因素引起。

手術(shù)修補(bǔ)是處理小腸破口的主要方式，醫(yī)生會(huì)根據(jù)破口位置和大小選擇腹腔鏡探查或開腹手術(shù)，清除腹腔污染后縫合破口。術(shù)后需留置引流管監(jiān)測(cè)滲出液性狀，若合并腹腔感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇、引流液渾濁等癥狀?？垢腥局委熗ǔ＿x用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素，控制腹腔感染并預(yù)防膿毒癥。營(yíng)養(yǎng)支持可采用腸外營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合逐步恢復(fù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的方式，初期通過靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液維持代謝需求，后期過渡至短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑?；颊咝杞^對(duì)禁食直至醫(yī)生評(píng)估腸道功能恢復(fù)，術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口水腫、電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)問題。

術(shù)后護(hù)理需密切監(jiān)測(cè)生命體征和腹部體征變化，記錄24小時(shí)出入量。恢復(fù)期飲食應(yīng)從清流質(zhì)逐步過渡至低渣飲食，避免高纖維食物刺激腸道。日?；顒?dòng)需避免增加腹壓動(dòng)作，使用腹帶保護(hù)切口。建議術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查腹部CT和腫瘤標(biāo)志物，排查復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)腹脹、切口滲液或排便習(xí)慣改變應(yīng)及時(shí)返院檢查。