陳臘梅 副主任醫(yī)師
頭部脂溢性皮炎可通過抗真菌治療、局部糖皮質(zhì)激素應(yīng)用、日常護(hù)理調(diào)節(jié)、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。該病通常由馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌異常、皮膚屏障受損、免疫功能紊亂等原因引起。
1、抗真菌治療馬拉色菌感染是主要誘因,表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩鱗屑??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,每周2-3次局部清洗。
2、激素控制炎癥急性期瘙癢明顯時(shí),短期使用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,癥狀緩解后需逐步減停,避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致皮膚萎縮。
3、護(hù)理調(diào)節(jié)避免過度清潔和燙染,選擇溫和無硅油洗發(fā)水。減少高糖高脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,有助于調(diào)節(jié)皮脂代謝。
4、免疫調(diào)節(jié)頑固性病例可能與免疫功能異常有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作??煽紤]口服伊曲康唑或低劑量免疫抑制劑,需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)治療。
保持規(guī)律作息,避免精神緊張誘發(fā)加重。若伴隨嚴(yán)重脫發(fā)或滲出性皮損,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否合并其他皮膚疾病。
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