張國喜 副主任醫(yī)師
單側腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腎囊腫或腰肌勞損等原因引起,可通過影像學檢查明確病因后針對性治療。
1. 泌尿系結石結石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,常伴血尿、惡心。建議多飲水促進排石,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。
2. 腎盂腎炎細菌感染可能導致患側腰部鈍痛,伴隨發(fā)熱、尿頻。需抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散,同時保持會陰清潔。
3. 腎囊腫囊腫增大壓迫腎包膜可產(chǎn)生隱痛,可能合并高血壓。小囊腫定期觀察,超過5厘米可考慮超聲引導下穿刺硬化治療。
4. 腰肌勞損長期姿勢不良或運動損傷可能引發(fā)放射性疼痛,熱敷和休息可緩解,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏或鹽酸乙哌立松片。
避免憋尿和過量攝入高草酸食物,急性疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨肉眼血尿需立即就診泌尿外科。
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