檢查子宮內(nèi)部通常需要進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、磁共振成像檢查、輸卵管造影檢查等。這些檢查有助于評估子宮結(jié)構(gòu)、內(nèi)膜狀況及是否存在病變。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步評估子宮健康的重要手段，醫(yī)生通過觸診和窺陰器觀察宮頸及陰道情況。對于異常出血、分泌物增多等癥狀，婦科檢查可初步判斷是否存在炎癥或占位性病變。若發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛或息肉，可能需進(jìn)一步活檢。檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期，無須空腹但需排空膀胱。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及肌層結(jié)構(gòu)，適用于子宮肌瘤、腺肌癥、內(nèi)膜息肉等疾病的篩查。對于監(jiān)測排卵或早孕評估，經(jīng)腹超聲需憋尿充盈膀胱。超聲檢查無輻射，可重復(fù)進(jìn)行，但對宮腔粘連等細(xì)微病變分辨率有限。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡通過自然腔道進(jìn)入宮腔，可直視觀察內(nèi)膜病變并進(jìn)行活檢或治療。該檢查對異常子宮出血、不孕癥、粘膜下肌瘤的診斷具有優(yōu)勢。術(shù)前需進(jìn)行傳染病篩查，麻醉方式可選擇局部或全身麻醉。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腹痛或少量出血。

4、磁共振成像

磁共振成像能多平面顯示子宮各層結(jié)構(gòu)，對子宮畸形、深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤分期具有重要價(jià)值。檢查時(shí)需去除金屬物品，體內(nèi)有心臟起搏器等金屬植入物者禁用。掃描時(shí)間較長，需保持靜止配合呼吸指令。

5、輸卵管造影

輸卵管造影通過注入造影劑觀察宮腔形態(tài)及輸卵管通暢度，主要用于不孕癥評估。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，術(shù)前需排除急性炎癥?？赡艹霈F(xiàn)造影劑過敏或輸卵管痙攣導(dǎo)致的假性阻塞，必要時(shí)需結(jié)合腹腔鏡驗(yàn)證。

根據(jù)癥狀選擇針對性檢查項(xiàng)目，檢查前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通適應(yīng)癥與禁忌癥。日常注意會(huì)陰清潔，避免頻繁陰道沖洗。出現(xiàn)異常出血、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，35歲以上女性建議每年進(jìn)行一次婦科體檢。檢查后遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療或隨訪，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活。