醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石直徑超過4毫米可能造成梗阻，實(shí)際阻塞風(fēng)險與結(jié)石形狀、位置、輸尿管解剖差異等因素相關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑4-6毫米的結(jié)石有概率自行排出，超過6毫米的結(jié)石梗阻風(fēng)險顯著增加，超過10毫米的結(jié)石幾乎無法自然通過輸尿管生理狹窄處。2、結(jié)石形狀：表面光滑的橢圓形結(jié)石通過率較高，不規(guī)則形狀或帶棱角的結(jié)石更容易嵌頓在輸尿管三個生理狹窄部位。
3、輸尿管條件：先天性輸尿管狹窄、既往手術(shù)史導(dǎo)致的瘢痕狹窄會降低結(jié)石通過率，即使較小結(jié)石也可能發(fā)生嵌頓。
4、繼發(fā)因素：合并輸尿管息肉、腫瘤等占位性病變時，會進(jìn)一步減少管腔有效空間，增加梗阻發(fā)生概率。
出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，通過超聲或CT檢查明確結(jié)石位置及腎積水程度，醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果制定藥物排石或手術(shù)取石方案。
