陳臘梅 副主任醫(yī)師
艾滋病患者通過規(guī)范抗病毒治療可長期生存，部分患者生存期超過20年。實際生存時間受到治療時機、藥物依從性、合并癥管理、免疫重建情況等因素影響。
1、治療時機早期啟動抗病毒治療有助于保護免疫功能，CD4細胞計數(shù)大于350個/微升時開始治療的患者預(yù)后更優(yōu)。
2、藥物依從性嚴格遵醫(yī)囑按時服藥是關(guān)鍵，漏服藥物可能導致病毒耐藥，常用方案包含替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等組合。
3、合并癥管理及時治療機會性感染如肺孢子菌肺炎，控制乙肝/丙肝共感染，定期監(jiān)測血脂血糖等代謝指標。
4、免疫重建治療后CD4細胞計數(shù)持續(xù)高于500個/微升提示免疫恢復良好，需通過營養(yǎng)支持、適度運動維持免疫功能。
建議患者每3-6個月監(jiān)測病毒載量和CD4水平，保持均衡飲食并避免生食，戒煙限酒以降低心血管疾病風險。
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