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胎停肚子硬的還是軟的

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問題描述

胎停肚子硬的還是軟的

醫(yī)生回答

公衍民

公衍民 主治醫(yī)師

胎停后孕婦腹部觸感可能偏硬,通常與宮縮、胚胎組織滯留或凝血異常有關(guān),需結(jié)合超聲檢查確認(rèn)。

1、宮縮反應(yīng):

胎停后子宮可能因激素變化引發(fā)不規(guī)律宮縮,導(dǎo)致腹部緊繃發(fā)硬,可通過熱敷緩解不適,但需及時(shí)就醫(yī)清除妊娠物。

2、組織滯留:

胚胎組織未完全排出時(shí)可能刺激子宮收縮,伴隨陰道出血和硬塊感,需行清宮術(shù)或使用米非司酮等藥物促進(jìn)排出。

3、凝血障礙:

胎停后凝血功能異常可能導(dǎo)致宮腔內(nèi)積血,腹部觸診有硬結(jié)并伴隨劇痛,需檢測D-二聚體并注射低分子肝素抗凝。

4、感染因素:

繼發(fā)感染時(shí)子宮肌層炎性水腫會使腹壁張力增高,伴隨發(fā)熱和膿性分泌物,需使用頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑抗感染治療。

胎停后無論腹部軟硬均需立即就診,術(shù)后建議補(bǔ)充鐵劑和維生素C,避免劇烈運(yùn)動直至HCG恢復(fù)正常水平。

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