

陳臘梅 副主任醫(yī)師
頭皮上起疙瘩伴隨瘙癢可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎等問題有關(guān)。日常可通過清潔護理、避免刺激、飲食調(diào)整等方式緩解,癥狀持續(xù)需就醫(yī)明確診斷。
一、毛囊炎毛囊細菌感染引發(fā)紅色丘疹,伴有癢痛。治療需保持頭皮清潔,避免搔抓,醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠等外用抗生素。
二、脂溢性皮炎皮脂分泌過多導(dǎo)致頭皮出現(xiàn)紅斑和油膩鱗屑,瘙癢明顯。減少高脂食物攝入,使用含酮康唑或二硫化硒的洗發(fā)水,嚴(yán)重時醫(yī)生會推薦外用糖皮質(zhì)激素如氫定乳膏。
三、銀屑病免疫異常引起頭皮覆蓋銀白色鱗屑的斑塊,搔抓后出血。日常避免燙洗,藥物治療包括卡泊三醇搽劑、他卡西醇軟膏等維生素D3衍生物,或中效糖皮質(zhì)激素類藥膏。
四、接觸性皮炎染發(fā)劑或洗發(fā)水過敏導(dǎo)致頭皮紅腫、丘疹。立即停用致敏產(chǎn)品,用溫水清洗,醫(yī)生可能開具口服氯雷他定等抗組胺藥,配合外用爐甘石洗劑或弱效激素藥膏緩解癥狀。
日常選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免辛辣刺激飲食,保持作息規(guī)律。若疙瘩擴散、破潰或脫發(fā)嚴(yán)重,應(yīng)及時到皮膚科就診。
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