王志新 主任醫(yī)師
2025-07-14 11:48 回答了該問題
小兒急性咽喉炎可能會反復(fù)發(fā)燒,通常與炎癥未完全控制或繼發(fā)感染有關(guān)。急性咽喉炎主要由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀,部分患兒可能出現(xiàn)體溫波動。
病毒性感染是小兒急性咽喉炎的常見原因,體溫可能反復(fù)升高1-3天,伴隨流涕、聲嘶等癥狀。此時發(fā)熱多為低至中度,通過補液、物理降溫等措施可緩解。細(xì)菌感染如A組β溶血性鏈球菌引起的咽炎,發(fā)熱程度更明顯,體溫可達(dá)39℃以上,需抗生素治療才能有效控制。若用藥不規(guī)范或療程不足,細(xì)菌未被徹底清除,可能導(dǎo)致體溫反復(fù)升高。
少數(shù)患兒因免疫力低下或護理不當(dāng),可能合并中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥,這些繼發(fā)感染會引發(fā)新一輪發(fā)熱。過敏體質(zhì)兒童在咽喉炎癥刺激下,可能出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性,加重發(fā)熱癥狀。對于持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫超過40℃的情況,需警惕化膿性扁桃體炎、川崎病等特殊疾病。
患兒發(fā)熱期間家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,鼓勵少量多次飲用溫水,采用溫水擦浴等物理降溫方式。體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥。建議記錄發(fā)熱時間、溫度變化及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明。若出現(xiàn)精神萎靡、拒食、皮疹等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查其他疾病。
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