

冷啟剛 主任醫(yī)師
乳腺炎膿腫一般不能自行吸收,通常需要醫(yī)療干預(yù)。乳腺炎膿腫多由細菌感染引起,膿液積聚形成局部包裹性病灶,單純依靠機體吸收概率較低。
乳腺炎膿腫形成后,膿液被纖維組織包裹形成封閉腔隙,血液循環(huán)難以進入病灶內(nèi)部,導(dǎo)致炎癥物質(zhì)和壞死組織無法通過自然代謝清除。早期膿腫可能表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,隨著病情進展可出現(xiàn)波動感腫塊,穿刺可抽出膿性液體。膿腫壁的屏障作用會阻礙藥物滲透,口服或靜脈抗生素難以徹底殺滅膿腔內(nèi)的病原菌。
極少數(shù)表淺的小膿腫在強力抗生素治療下可能縮小,但這種情況存在治療不徹底的風(fēng)險。哺乳期婦女由于乳腺導(dǎo)管開放,膿腫更易擴散形成多房性膿腔。糖尿病等免疫力低下患者,膿腫自行吸收的可能性進一步降低。臨床觀察發(fā)現(xiàn)未引流的膿腫可能破潰形成慢性竇道,或?qū)е赂腥緮U散引發(fā)敗血癥。
建議出現(xiàn)乳腺膿腫癥狀及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)膿腫大小選擇穿刺抽膿或切開引流,同時進行膿液培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素使用。治療期間應(yīng)保持乳房清潔,暫?;紓?cè)哺乳但需定期排空乳汁。注意觀察體溫變化,避免擠壓膿腫部位以防感染擴散。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,保證充足休息有助于恢復(fù)。
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