醫(yī)生回答
陳勇 副主任醫(yī)師
拉肚子可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊，但需明確病因后針對(duì)性用藥。諾氟沙星適用于細(xì)菌性胃腸炎，但對(duì)病毒性腹瀉無(wú)效，兒童、孕婦及哺乳期女性禁用。
1、細(xì)菌感染細(xì)菌性胃腸炎可能由沙門氏菌、志賀氏菌等引起，表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱。除諾氟沙星外，還可選用左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等喹諾酮類藥物，需配合口服補(bǔ)液鹽。
2、病毒感染輪狀病毒、諾如病毒導(dǎo)致的腹瀉通常自限性，使用諾氟沙星無(wú)效?？蛇x用蒙脫石散、消旋卡多曲等對(duì)癥藥物，重點(diǎn)預(yù)防脫水。
3、食物不耐受乳糖不耐受或食物過(guò)敏引發(fā)的腹瀉應(yīng)避免誘因，無(wú)需抗生素?？裳a(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、寄生蟲感染阿米巴痢疾等寄生蟲性腹瀉需用甲硝唑治療。諾氟沙星對(duì)寄生蟲無(wú)效，濫用可能導(dǎo)致耐藥性。
腹瀉期間建議進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物，避免高脂飲食。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
