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胎盤低引產(chǎn)危險嗎

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問題描述

胎盤低引產(chǎn)危險嗎

醫(yī)生回答

張向寧

張向寧 主任醫(yī)師

胎盤低置引產(chǎn)存在一定風險,風險程度與胎盤位置、孕周及個體差異有關。主要風險包括產(chǎn)后出血、胎盤剝離困難、子宮收縮乏力等。

1、產(chǎn)后出血

胎盤低置時子宮下段收縮力較差,引產(chǎn)后可能出現(xiàn)宮縮乏力性出血。需提前備血并做好緊急止血準備,必要時使用縮宮素類藥物促進宮縮。

2、胎盤剝離困難

胎盤附著于子宮下段時剝離面血管豐富,易發(fā)生胎盤滯留或部分殘留。建議在超聲監(jiān)護下由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科醫(yī)生操作,必要時行鉗刮術清除殘留組織。

3、感染風險

胎盤剝離面接近宮頸口可能增加感染概率。術后需預防性使用抗生素,密切監(jiān)測體溫及惡露情況,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛需及時處理。

4、子宮損傷

前置胎盤合并胎盤植入時,強行剝離可能導致子宮穿孔。術前需通過MRI評估植入深度,必要時做好子宮動脈栓塞或子宮切除預案。

胎盤低置孕婦引產(chǎn)應在三級醫(yī)院進行,術前完善超聲檢查評估胎盤位置,術后加強生命體征監(jiān)測,出現(xiàn)陰道流血增多或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

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