

楊小凡 副主任醫(yī)師
新生兒白細胞低可能由暫時性骨髓抑制、病毒感染、敗血癥、先天性免疫缺陷等疾病引起,需結合臨床表現和實驗室檢查綜合判斷。
1. 暫時性骨髓抑制分娩應激或母親妊娠期用藥可能導致新生兒骨髓造血功能暫時性降低,表現為輕度白細胞減少,通常無須特殊治療,定期復查血常規(guī)即可。
2. 病毒感染巨細胞病毒、風疹病毒等宮內感染可抑制骨髓造血功能,常伴隨肝脾腫大、黃疸等癥狀。需進行抗病毒治療,可使用更昔洛韋、膦甲酸鈉等藥物。
3. 敗血癥細菌感染引發(fā)的全身炎癥反應會導致白細胞消耗增加,患兒多伴有發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等表現。需緊急使用抗生素如頭孢噻肟、氨芐西林,并進行血培養(yǎng)指導用藥。
4. 先天性免疫缺陷嚴重聯(lián)合免疫缺陷病等遺傳性疾病可導致持續(xù)性白細胞減少,常合并反復感染。需進行基因檢測確診,必要時實施造血干細胞移植治療。
家長發(fā)現新生兒血常規(guī)異常應及時就醫(yī),避免擅自用藥,喂養(yǎng)時注意清潔消毒,密切觀察患兒體溫、進食及精神狀態(tài)變化。
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