醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
臀部和大腿后面疼痛可能由坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)病變等原因引起。
1、坐骨神經(jīng)痛坐骨神經(jīng)受壓或炎癥導(dǎo)致放射性疼痛，表現(xiàn)為臀部至大腿后側(cè)的刺痛或麻木?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物緩解癥狀。
2、梨狀肌綜合征梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)引發(fā)疼痛，久坐或運(yùn)動(dòng)后加重。建議熱敷理療，必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏。
3、腰椎間盤突出椎間盤壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致下肢放射痛，常伴腰部活動(dòng)受限。需臥床休息，嚴(yán)重者可考慮椎間孔鏡手術(shù)，藥物可選洛索洛芬鈉片、甘露醇注射液、腺苷鈷胺片。
4、髖關(guān)節(jié)病變骨關(guān)節(jié)炎或股骨頭壞死可能引發(fā)牽涉痛，活動(dòng)時(shí)加劇?？赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片等改善癥狀。
避免久坐久站，適度進(jìn)行臀部拉伸運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨下肢無(wú)力需及時(shí)骨科就診。
