仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管上段結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出,通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻或感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,幫助小結(jié)石移動(dòng),建議分次飲用溫水,避免一次性過量飲水導(dǎo)致不適。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、體位調(diào)整采用膝胸臥位或健側(cè)臥位,利用重力作用促進(jìn)結(jié)石向膀胱方向移動(dòng),每日可重復(fù)進(jìn)行數(shù)次,每次保持15-20分鐘。
4、體外碎石直徑超過6毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石治療,該方式通過高頻聲波分解結(jié)石,通常需1-3次療程,術(shù)后需配合排石藥物。
結(jié)石排出期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少高草酸食物攝入,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
怎么判斷腎結(jié)石已排出體外
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