醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石0.7厘米左右可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石適用于結(jié)石小于0.6厘米且無嚴(yán)重梗阻的情況，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣和促進(jìn)排石。
2、體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的輸尿管上段結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道插入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大或復(fù)雜的輸尿管上段結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石，需要短期住院治療。
治療期間建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化。
