醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
3毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下不嚴(yán)重。結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、腎功能狀態(tài)、患者飲水量等因素。
1、結(jié)石位置：下段輸尿管結(jié)石更易自行排出，上段結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。多飲水有助于促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、輸尿管結(jié)構(gòu)：輸尿管生理性狹窄處可能阻礙結(jié)石通過(guò)。若結(jié)石卡頓超過(guò)兩周，建議泌尿外科就診評(píng)估。
3、腎功能影響：結(jié)石未引起腎積水時(shí)腎功能通常不受損。出現(xiàn)腰部劇痛或發(fā)熱需警惕尿路感染或梗阻。
4、癥狀監(jiān)測(cè)：80%的3毫米結(jié)石可自發(fā)排出。建議每日飲水2000毫升以上，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石。
觀察期間出現(xiàn)持續(xù)疼痛、血尿或排尿困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物輔助排石。
