郭朝陽 副主任醫(yī)師
HPV感染多數(shù)情況下可以懷孕,但建議在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估宮頸健康狀況后再做決定。HPV感染對(duì)妊娠的影響主要有病毒亞型、宮頸病變程度、免疫狀態(tài)、母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)等因素。
1、病毒亞型:低危型HPV感染通常不影響受孕,高危型持續(xù)感染可能增加宮頸癌變風(fēng)險(xiǎn),需通過陰道鏡和活檢排除病變。
2、宮頸病變:合并宮頸上皮內(nèi)瘤變時(shí),可能需先行冷凍或錐切治療;無病變者可定期復(fù)查TCT和HPV檢測(cè)。
3、免疫狀態(tài):孕期免疫力下降可能加速病毒復(fù)制,建議孕前加強(qiáng)鍛煉并補(bǔ)充維生素C、鋅等營養(yǎng)素提升免疫力。
4、傳播風(fēng)險(xiǎn):分娩時(shí)可能造成新生兒喉乳頭狀瘤,但概率極低,剖宮產(chǎn)不能完全阻斷傳播,需結(jié)合產(chǎn)科指征決定分娩方式。
備孕期間應(yīng)避免吸煙飲酒,保持規(guī)律作息,孕前完成宮頸癌篩查,妊娠期加強(qiáng)HPV-DNA監(jiān)測(cè)和宮頸長度檢查。
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