乙肝第二項(xiàng)和第五項(xiàng)陽性通常表示既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或接種疫苗后產(chǎn)生免疫，主要與表面抗體陽性、核心抗體陽性等因素有關(guān)。

1、表面抗體陽性

乙肝五項(xiàng)中的第二項(xiàng)為表面抗體陽性，表明機(jī)體對乙肝病毒具有免疫力，可能通過接種疫苗或自然感染后恢復(fù)獲得。

2、核心抗體陽性

第五項(xiàng)核心抗體陽性提示既往感染過乙肝病毒，但病毒已被清除，通常無需特殊治療，定期復(fù)查肝功能即可。

3、疫苗接種反應(yīng)

接種乙肝疫苗后可能出現(xiàn)第二項(xiàng)陽性，屬于正常免疫應(yīng)答，保護(hù)期可持續(xù)多年，建議定期檢測抗體水平。

4、病毒變異可能

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)檢測假陽性或病毒變異，需結(jié)合HBV-DNA檢測排除活動(dòng)性感染。

建議保持規(guī)律作息，避免飲酒和肝損傷藥物，每1-2年復(fù)查乙肝五項(xiàng)和肝功能指標(biāo)。