

陳臘梅 副主任醫(yī)師
牛皮癬無法根治但可長期控制。銀屑病屬于慢性復發(fā)性皮膚病,治療目標以緩解癥狀和減少復發(fā)為主,主要控制方式包括局部用藥、光療、系統(tǒng)治療和生物制劑。
1、局部用藥糖皮質激素軟膏如鹵米松可緩解紅斑鱗屑,維生素D3衍生物如卡泊三醇能調節(jié)角質形成,鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司適用于面部及皮膚薄嫩部位。
2、光療治療窄譜中波紫外線療法通過抑制T細胞活化減輕炎癥,每周需進行2-3次照射,需注意長期光療可能增加皮膚光老化風險。
3、系統(tǒng)治療甲氨蝶呤通過抑制細胞增殖控制中重度病情,環(huán)孢素可快速抑制免疫反應但需監(jiān)測腎功能,阿維A適用于膿皰型銀屑病但具有致畸性。
4、生物制劑TNF-α抑制劑如阿達木單抗可精準阻斷炎癥因子,IL-12/23抑制劑如烏司奴單抗對斑塊型效果顯著,需定期篩查結核等感染風險。
保持皮膚濕潤有助于減輕鱗屑,避免辛辣刺激飲食和過度疲勞可能減少復發(fā),建議定期隨訪評估病情調整治療方案。
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