張國喜 副主任醫(yī)師
B超能發(fā)現(xiàn)多數(shù)輸尿管結(jié)石,檢查準確性與結(jié)石大小、位置、腸道氣體干擾及設(shè)備分辨率等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑超過3毫米的輸尿管結(jié)石通??杀籅超檢出,微小結(jié)石可能漏診。2、結(jié)石位置:輸尿管上段結(jié)石檢出率較高,中下段結(jié)石易受骨盆骨骼和腸氣遮擋影響顯影。
3、腸道準備:檢查前空腹或清潔腸道可減少氣體干擾,提高輸尿管中下段結(jié)石的檢出概率。
4、設(shè)備因素:高頻探頭和超聲造影技術(shù)能增強顯像效果,基層醫(yī)院普通設(shè)備可能漏診部分結(jié)石。
疑似輸尿管結(jié)石但B超未發(fā)現(xiàn)時,建議結(jié)合尿常規(guī)、CT尿路成像進一步檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
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