

聶小娟 副主任醫(yī)師
長凍瘡治愈后手部持續(xù)發(fā)紅可能與局部血液循環(huán)未完全恢復(fù)、皮膚修復(fù)期炎癥反應(yīng)、凍瘡后遺癥或繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1. 循環(huán)障礙凍瘡導(dǎo)致毛細(xì)血管損傷后修復(fù)緩慢,微循環(huán)障礙會使皮膚持續(xù)充血。建議通過溫水浸泡、按摩促進(jìn)血流,避免接觸冷刺激。
2. 炎癥反應(yīng)凍傷后皮膚組織釋放前列腺素等炎性介質(zhì),可能引起血管擴(kuò)張性紅斑。可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏、肝素鈉軟膏或積雪苷霜等外用藥物。
3. 角質(zhì)異常凍瘡愈合過程中角質(zhì)層增厚伴毛細(xì)血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為持久性紅斑。需加強(qiáng)保濕護(hù)理,使用含尿素或神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜。
4. 繼發(fā)感染葡萄球菌等繼發(fā)感染可導(dǎo)致慢性紅斑,伴隨脫屑或瘙癢。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),必要時(shí)口服頭孢氨芐或外用莫匹羅星軟膏。
恢復(fù)期需保持手部溫暖干燥,穿戴透氣棉質(zhì)手套,避免搔抓刺激。若紅斑持續(xù)超過2個(gè)月或出現(xiàn)潰爛需皮膚科就診。
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