白帶LE陽(yáng)性通常是指白帶檢測(cè)中白細(xì)胞酯酶（LE）呈陽(yáng)性反應(yīng)，提示可能存在陰道炎癥。白細(xì)胞酯酶是中性粒細(xì)胞分泌的酶類，其陽(yáng)性結(jié)果多與細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等感染相關(guān)，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

陰道分泌物常規(guī)檢查中，白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性常見(jiàn)于細(xì)菌性陰道病。細(xì)菌性陰道病由陰道內(nèi)正常菌群失衡引起，厭氧菌過(guò)度繁殖可能導(dǎo)致白帶增多、質(zhì)地稀薄并伴有魚腥味。部分患者可能出現(xiàn)外陰輕度瘙癢或灼熱感，但約半數(shù)感染者無(wú)明顯癥狀。此時(shí)需避免過(guò)度清洗陰道，保持外陰干燥透氣，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物調(diào)節(jié)菌群。

滴蟲性陰道炎也可能導(dǎo)致LE陽(yáng)性，其典型表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀白帶，伴有明顯外陰瘙癢和排尿刺痛。陰道毛滴蟲可通過(guò)性接觸傳播，患者及伴侶需共同治療。臨床常用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊、替硝唑陰道泡騰片等進(jìn)行局部治療，同時(shí)需更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并煮沸消毒貼身衣物。若未規(guī)范治療可能引發(fā)盆腔炎等并發(fā)癥。

出現(xiàn)LE陽(yáng)性結(jié)果時(shí)，建議復(fù)查白帶常規(guī)并完善pH值、胺試驗(yàn)等輔助檢查。日常應(yīng)注意避免頻繁使用陰道沖洗液，性生活前后做好清潔，月經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。若伴隨異常出血、下腹墜痛或發(fā)熱等癥狀，需警惕宮頸炎或盆腔炎癥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查和超聲診斷。