乙肝小三陽可能發(fā)展為肝硬化，但概率相對較低。主要影響因素包括病毒活躍度、肝功能損害程度、生活習(xí)慣及治療依從性。

乙肝病毒持續(xù)復(fù)制會加速肝纖維化進(jìn)程。需定期監(jiān)測HBV-DNA載量，必要時遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

長期轉(zhuǎn)氨酶異常提示肝細(xì)胞損傷。建議每3-6個月檢查肝功能，配合水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝治療。

酗酒或高脂飲食會加重肝臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格戒酒并控制體重，每日膳食纖維攝入量建議超過25克。

不規(guī)范用藥易導(dǎo)致病毒耐藥。抗病毒治療需持續(xù)5年以上，不可擅自停藥或減量。

建議乙肝小三陽患者每半年進(jìn)行肝臟超聲和彈性檢測，早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化可顯著降低肝硬化風(fēng)險。