醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
溢脂性皮炎可通過(guò)局部抗真菌治療、調(diào)節(jié)頭皮微環(huán)境、控制皮脂分泌、減少炎癥反應(yīng)等方式治療。溢脂性皮炎通常由馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂腺分泌旺盛、皮膚屏障功能受損、免疫反應(yīng)異常等原因引起。
1、局部抗真菌治療使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，抑制馬拉色菌生長(zhǎng)。治療期間避免抓撓頭皮，防止繼發(fā)感染。
2、調(diào)節(jié)頭皮微環(huán)境選用pH值5.5左右的弱酸性洗發(fā)水，每周洗頭3-4次。過(guò)度清潔會(huì)破壞頭皮屏障，加重脫屑癥狀。
3、控制皮脂分泌限制高糖高脂飲食，補(bǔ)充維生素B族。嚴(yán)重者可短期使用異維A酸膠丸，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)肝功能。
4、減少炎癥反應(yīng)中重度患者可外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。癥狀持續(xù)加重需就醫(yī)排除銀屑病等其它皮膚病可能。
日常注意保持規(guī)律作息，避免精神緊張。洗發(fā)時(shí)水溫不宜過(guò)高，減少染燙等化學(xué)刺激。癥狀反復(fù)發(fā)作需定期復(fù)診調(diào)整治療方案。
