新生兒生理性黃疸主要由膽紅素代謝不成熟、紅細(xì)胞壽命短、肝酶活性不足、腸肝循環(huán)增加等原因引起。

新生兒肝臟功能發(fā)育不完善，葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性較低，導(dǎo)致膽紅素結(jié)合能力不足。可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄，無(wú)須特殊治療。

胎兒期紅細(xì)胞壽命較短，出生后大量紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生未結(jié)合膽紅素。建議保持充足母乳喂養(yǎng)，幫助膽紅素通過(guò)糞便排出。

新生兒肝臟中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量?jī)H為成人1%，膽紅素結(jié)合效率低下。通常出生后5-7天酶活性逐漸提升，黃疸自行消退。

新生兒腸道菌群未建立，β-葡萄糖醛酸苷酶將結(jié)合膽紅素水解為未結(jié)合膽紅素，經(jīng)腸道重吸收加重黃疸?？赏ㄟ^(guò)光療降低血清膽紅素水平。

多數(shù)生理性黃疸無(wú)須干預(yù)，建議每日監(jiān)測(cè)黃疸變化，保證每日8-12次母乳喂養(yǎng)，若黃疸持續(xù)加重或超過(guò)兩周未退需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。