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腎結(jié)石12mm嚴(yán)重嗎

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問題描述

腎結(jié)石12mm嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石嚴(yán)重程度主要與位置、是否梗阻、有無感染等因素相關(guān)。

1、梗阻風(fēng)險(xiǎn)：

12毫米結(jié)石可能卡在輸尿管導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

2、感染概率：

梗阻性結(jié)石易繼發(fā)泌尿系感染，出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿時(shí)需抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。

3、腎功能影響：

長期梗阻可能損傷腎單位，需定期檢查肌酐和腎小球?yàn)V過率，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。

4、無癥狀處理：

少數(shù)位于腎盞的無癥狀結(jié)石可暫觀察，但需每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。

建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)腰痛或排尿異常應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。

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