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沙坦和地平降壓藥能聯(lián)合用嗎

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問題描述

沙坦和地平降壓藥能聯(lián)合用嗎

醫(yī)生回答

郝盼盼

郝盼盼 主任醫(yī)師

沙坦類與地平類降壓藥可以聯(lián)合使用,聯(lián)合用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)患者血壓控制情況、合并癥及藥物耐受性綜合評(píng)估后制定。

1、協(xié)同降壓

沙坦類藥物通過阻斷血管緊張素受體降低外周阻力,地平類藥物通過抑制鈣離子通道擴(kuò)張血管,兩類藥物作用機(jī)制互補(bǔ),聯(lián)合使用可增強(qiáng)降壓效果。

2、減少副作用

地平類藥物可能引起下肢水腫,沙坦類藥物可減輕此類不良反應(yīng);沙坦類藥物對(duì)血鉀影響較小,聯(lián)合使用可平衡電解質(zhì)。

3、靶器官保護(hù)

沙坦類藥物具有心腎保護(hù)作用,地平類藥物可改善動(dòng)脈硬化,聯(lián)合使用對(duì)高血壓合并冠心病、糖尿病患者更具優(yōu)勢(shì)。

4、個(gè)體化調(diào)整

需監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)、肝腎功能及血鉀水平,老年患者或腎功能不全者需調(diào)整劑量,禁止自行聯(lián)用。

聯(lián)合用藥期間應(yīng)定期隨訪,出現(xiàn)頭暈、水腫等不適及時(shí)就醫(yī),配合低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)可優(yōu)化降壓效果。

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