

李杰 副主任醫(yī)師
盆腔炎患者白帶可能帶血,主要與炎癥刺激、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異常、輸卵管出血等因素有關(guān)。
1. 炎癥刺激盆腔炎急性發(fā)作時,盆腔充血及炎性滲出可能導(dǎo)致陰道分泌物混有少量血絲,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗感染藥物。
2. 宮頸病變合并宮頸炎或?qū)m頸柱狀上皮異位時,接觸性出血可能混雜于白帶中,需通過陰道鏡檢查明確診斷,必要時采用冷凍或激光治療。
3. 子宮內(nèi)膜異常盆腔炎上行感染可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,導(dǎo)致經(jīng)間期出血,表現(xiàn)為褐色分泌物,可配合使用多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素。
4. 輸卵管出血嚴重盆腔炎可能引起輸卵管積膿或出血,血液經(jīng)宮腔排出時呈現(xiàn)暗紅色分泌物,需超聲檢查確診,必要時行腹腔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)血性白帶應(yīng)避免性生活,及時進行婦科檢查與白帶常規(guī)檢測,治療期間保持外陰清潔干燥。
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