口腔鱗癌一般可以選用伽瑪?shù)妒中g(shù),但需結(jié)合腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合評估。伽瑪?shù)哆m用于早期局限性病灶或術(shù)后殘留病灶的輔助治療,對周圍正常組織損傷較小。
伽瑪?shù)锻ㄟ^高精度放射線聚焦滅殺腫瘤細胞,對直徑小于3厘米的病灶效果較好。治療前需進行影像學定位,單次或分次完成照射,常見不良反應包括口腔黏膜炎、口干等。對于病灶表淺或鄰近重要器官的情況,伽瑪?shù)赌軠p少手術(shù)創(chuàng)傷風險。部分患者可能出現(xiàn)短期吞咽疼痛,通常2-4周逐漸緩解。
中晚期口腔鱗癌需聯(lián)合其他治療方式。腫瘤侵犯范圍廣或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,單純伽瑪?shù)峨y以完全控制病情。此時需結(jié)合根治性手術(shù)、化療或靶向治療。病灶靠近下頜骨或已破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu)時,放射線可能影響骨愈合。既往接受過頸部放療的患者,二次放射治療需謹慎評估放射性壞死的風險。
建議患者在腫瘤??漆t(yī)院進行多學科會診,根據(jù)病理類型和全身狀況制定個體化方案。治療期間保持口腔清潔,使用康復新液含漱促進黏膜修復,避免辛辣刺激飲食。定期復查監(jiān)測療效,術(shù)后配合營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。
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