醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
宮腔內(nèi)膜息肉多數(shù)情況屬于良性病變，嚴(yán)重程度與息肉大小、數(shù)量及癥狀相關(guān)，主要影響因素有異常子宮出血、不孕風(fēng)險(xiǎn)、惡變概率、合并其他疾病。
1、異常子宮出血息肉可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多，長(zhǎng)期失血可能引發(fā)貧血。無(wú)癥狀小息肉可定期觀察，癥狀明顯者需宮腔鏡下切除。
2、不孕風(fēng)險(xiǎn)息肉占據(jù)宮腔可能影響胚胎著床，尤其位于輸卵管開口處時(shí)。備孕女性建議手術(shù)切除，術(shù)后3-6個(gè)月可嘗試妊娠。
3、惡變概率絕經(jīng)后女性息肉惡變概率略高，需結(jié)合病理檢查判斷。可疑病例需擴(kuò)大切除范圍并密切隨訪。
4、合并其他疾病合并子宮內(nèi)膜增生或激素紊亂時(shí)需同步治療。術(shù)后可短期使用地屈孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議育齡期女性每半年復(fù)查超聲，絕經(jīng)后女性發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時(shí)就診，術(shù)后避免高雌激素食物如蜂王漿。
