眼白發(fā)黃是肝不好嗎
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李濤 主任醫(yī)師
眼白發(fā)黃可能與輕度結(jié)膜色素沉著、黃疸、肝炎、膽管梗阻等疾病有關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、結(jié)膜色素沉著長期紫外線暴露或年齡增長可能導(dǎo)致結(jié)膜色素沉積,表現(xiàn)為眼白局部淡黃色斑塊,無需特殊治療,注意眼部防曬即可。
2、黃疸表現(xiàn)膽紅素代謝異常時,鞏膜黃染常為首發(fā)癥狀,可能伴隨皮膚發(fā)黃,需檢查肝功能與膽紅素水平,常見治療藥物包括熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、茵梔黃口服液。
3、肝炎影響病毒性肝炎可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為眼黃伴乏力厭食,需進(jìn)行肝炎病毒篩查,抗病毒藥物可選擇恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。
4、膽管梗阻膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時,膽汁淤積會引起明顯鞏膜黃染,需影像學(xué)檢查確診,嚴(yán)重者需行ERCP取石或膽管支架手術(shù)。
日常避免飲酒及高脂飲食,出現(xiàn)眼黃持續(xù)加重或伴隨尿色加深時應(yīng)及時就醫(yī),完善肝膽超聲與血液檢查明確病因。