張立紅 主任醫(yī)師
2025-07-05 19:22 回答了該問(wèn)題
皰疹性咽峽炎高燒不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、抗病毒藥物、退熱藥物、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。皰疹性咽峽炎通常由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為咽部皰疹、持續(xù)高熱、拒食等癥狀。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處,水溫控制在32-34℃。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N輔助降溫,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。
2、補(bǔ)液治療
少量多次飲用溫涼流質(zhì),如米湯、口服補(bǔ)液鹽溶液,每日補(bǔ)液量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。避免酸性果汁刺激口腔潰瘍,可用吸管減少吞咽疼痛。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時(shí)需加強(qiáng)補(bǔ)液。
3、抗病毒藥物
可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。腸道病毒屬RNA病毒,早期使用利巴韋林可能抑制病毒復(fù)制。藥物需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果較好,伴有免疫缺陷者需延長(zhǎng)療程。
4、退熱藥物
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可選用對(duì)乙酰氨基酚混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥需間隔4-6小時(shí)交替使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征,服藥后需監(jiān)測(cè)出汗情況及體溫變化。
5、就醫(yī)評(píng)估
持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)嗜睡或驚厥時(shí)需急診處理。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌合并感染,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液或住院觀察。咽拭子PCR檢測(cè)可明確病毒分型,合并心肌炎或腦炎時(shí)需丙種球蛋白沖擊治療。
患兒需隔離至熱退后48小時(shí),餐具煮沸消毒,避免接觸其他兒童。飲食選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì),如藕粉、蛋羹等。保持口腔清潔,可用生理鹽水漱口。觀察精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性,出現(xiàn)反復(fù)驚厥、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可能出現(xiàn)指甲脫落等表現(xiàn),一般2-3個(gè)月自行恢復(fù)。
皰疹性咽峽炎是手足口病嗎?
1個(gè)問(wèn)答
皰疹性咽峽炎噴開(kāi)喉劍好嗎
1個(gè)問(wèn)答
皰疹性咽峽炎與手足口的區(qū)別?
1個(gè)問(wèn)答
嬰兒皰疹性咽峽炎是什么樣子的?
1個(gè)問(wèn)答
皰疹性咽峽炎腹痛吃什么藥
1個(gè)問(wèn)答
小兒皰疹性咽峽炎一般發(fā)燒幾天能退
1個(gè)問(wèn)答
什么是皰疹性咽峽炎
1個(gè)問(wèn)答
帶狀皰疹性咽峽炎可以喝咖啡嗎
1個(gè)問(wèn)答
皰疹性咽峽炎幾天痊愈
1個(gè)問(wèn)答
皰疹性咽峽炎與手足口的區(qū)別?
1個(gè)問(wèn)答
腦梗塞后遺癥的中醫(yī)治療方法
1個(gè)問(wèn)答
女性硬下疳怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
胰腺炎可以吃什么食物
1個(gè)問(wèn)答
宮頸里面刺痛是怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
甲狀腺?gòu)浡愿淖冊(cè)?/p>
1個(gè)問(wèn)答
腳后跟骨刺怎么治療好的得快
1個(gè)問(wèn)答
寶寶嘔吐是怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
久咳嗽不好是什么原因
1個(gè)問(wèn)答
白內(nèi)障食療吃什么
1個(gè)問(wèn)答
頸動(dòng)脈手術(shù)是大手術(shù)嗎
1個(gè)問(wèn)答
2025-07-10
2025-07-08
2025-07-06
2025-07-17
2025-07-03