

原慶 主任醫(yī)師
肺癌早期通常不會(huì)出現(xiàn)明顯不適感,部分患者可能僅有輕微咳嗽或胸痛。早期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸不暢、體重下降等表現(xiàn)。
刺激性干咳是肺癌早期常見癥狀,可能與腫瘤刺激支氣管黏膜有關(guān)。長期吸煙者若咳嗽性質(zhì)改變需警惕,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片、枸櫞酸噴托維林片等鎮(zhèn)咳藥物。建議定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。
腫瘤表面血管破裂可能導(dǎo)致痰中帶血絲,通常表現(xiàn)為間斷性少量血痰。需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張鑒別,可通過纖維支氣管鏡檢查明確診斷。避免劇烈咳嗽加重出血,保持呼吸道濕潤。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可出現(xiàn)鈍痛或隱痛,疼痛位置較固定。與體位變化、深呼吸相關(guān)的胸痛需及時(shí)就診,排除胸膜炎等疾病??蛇M(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測聯(lián)合影像學(xué)檢查。
腫瘤阻塞支氣管可能導(dǎo)致胸悶氣促,早期多表現(xiàn)為活動(dòng)后加重。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)通氣障礙,胸部X線可能出現(xiàn)肺不張表現(xiàn)。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持居住環(huán)境空氣流通。
腫瘤消耗及食欲減退可導(dǎo)致體重減輕,每月下降超過5%需警惕。建議記錄每日飲食及體重變化,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等。排除糖尿病、甲亢等代謝性疾病。
40歲以上長期吸煙者應(yīng)每年進(jìn)行胸部CT檢查,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)就診。保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸二手煙及廚房油煙,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,避免盲目使用偏方。
左胸痛是肺癌早期癥狀
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