

陳臘梅 副主任醫(yī)師
頭皮瘙癢伴隨大量頭皮屑可能由脂溢性皮炎、頭皮銀屑病、真菌感染或干燥性頭皮等原因引起,可通過抗真菌洗劑、保濕護理、藥物干預等方式緩解。
1. 脂溢性皮炎與皮脂腺分泌旺盛有關(guān),表現(xiàn)為油膩性黃白色鱗屑伴紅斑。建議使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或含吡啶硫酮鋅的藥用洗發(fā)水,嚴重時需外用糖皮質(zhì)激素類藥膏。
2. 頭皮銀屑病屬于慢性免疫性疾病,頭皮出現(xiàn)厚層銀白色鱗屑伴薄膜現(xiàn)象。可選用煤焦油洗劑、卡泊三醇搽劑或他克莫司軟膏,需配合光療或系統(tǒng)性藥物治療。
3. 真菌感染主要由馬拉色菌過度繁殖導致,表現(xiàn)為灰白色糠秕樣脫屑。治療需使用聯(lián)苯芐唑溶液、環(huán)吡酮胺洗劑或口服伊曲康唑,同時避免與他人共用梳具。
4. 干燥性頭皮因氣候干燥或過度清潔引發(fā),可見細小干燥白屑。應(yīng)減少洗發(fā)頻率,選用含泛醇、神經(jīng)酰胺的溫和洗發(fā)水,必要時使用橄欖油進行頭皮保濕。
日常避免抓撓頭皮,控制洗頭水溫在40℃以下,減少染燙頻率,若癥狀持續(xù)加重或伴隨紅腫滲液需及時就診皮膚科。
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