小兒扁桃體腫大可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體腫大可能與感染、過(guò)敏、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難等癥狀。

1、生活干預(yù)

保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解咽部干燥，使用加濕器或?qū)衩響覓煊谑覂?nèi)可增加濕度。鼓勵(lì)患兒多飲用溫水或蜂蜜水，避免攝入辛辣、過(guò)冷或過(guò)熱食物。保證充足休息，減少劇烈活動(dòng)，避免接觸二手煙等刺激性氣體。若因過(guò)敏導(dǎo)致腫大，家長(zhǎng)需排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原如塵螨、花粉等。

2、物理治療

局部冷敷可減輕扁桃體充血腫脹，用干凈毛巾包裹冰袋輕敷頸部10-15分鐘，每日重復(fù)2-3次。生理鹽水漱口能清潔口腔并緩解炎癥，6歲以上兒童可用溫鹽水每日漱口3-4次。中醫(yī)外治法如穴位貼敷（選用吳茱萸貼敷涌泉穴）或小兒推拿（清天河水手法）也具有一定輔助效果。

3、藥物治療

細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或羅紅霉素分散片。病毒感染可配合蒲地藍(lán)消炎口服液或開(kāi)喉劍噴霧劑緩解癥狀。過(guò)敏因素引起的腫大可使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。發(fā)熱時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬混懸液等退熱藥。

4、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作（每年超過(guò)7次）或伴有睡眠呼吸暫停的患兒，可考慮扁桃體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn)，傳統(tǒng)剝離術(shù)適用于扁桃體重度肥大的病例。術(shù)前需完善凝血功能等檢查，術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

肺胃熱盛型可選用銀翹散加減，陰虛火旺型適用養(yǎng)陰清肺湯。中藥代茶飲如金銀花、胖大海泡水飲用，或含服鐵笛片等中成藥。三伏貼療法通過(guò)藥物貼敷大椎、肺俞等穴位調(diào)節(jié)免疫力。推拿配合捏脊療法可改善患兒體質(zhì)，減少?gòu)?fù)發(fā)概率。

家長(zhǎng)需密切觀察患兒呼吸、體溫及精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或拒食應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期飲食宜選擇米粥、蒸蛋等軟爛食物，避免堅(jiān)果類堅(jiān)硬食品。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，流感季節(jié)佩戴口罩防護(hù)，定期口腔清潔可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈哭鬧或碰撞頸部，遵照醫(yī)囑定期復(fù)查恢復(fù)情況。