醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
月經(jīng)推遲不來(lái)的常見(jiàn)原因包括妊娠、內(nèi)分泌紊亂、精神壓力、藥物影響等，需結(jié)合具體情況判斷。
1、妊娠育齡期女性有性生活且未避孕時(shí)，月經(jīng)推遲首先需排除妊娠?？赏ㄟ^(guò)早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)，若確診妊娠需及時(shí)產(chǎn)檢。
2、內(nèi)分泌紊亂多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致月經(jīng)周期改變，通常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。需進(jìn)行性激素六項(xiàng)、B超等檢查，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、左甲狀腺素鈉等。
3、精神壓力長(zhǎng)期焦慮、過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)。建議通過(guò)心理咨詢、規(guī)律作息等方式調(diào)節(jié)，一般無(wú)需藥物治療。
4、藥物影響緊急避孕藥、抗抑郁藥等可能干擾月經(jīng)周期，停藥后多可恢復(fù)。若持續(xù)異常需就醫(yī)評(píng)估，避免自行調(diào)整用藥。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，若推遲超過(guò)2周或伴隨異常出血應(yīng)及時(shí)婦科就診。
