畢葉 副主任醫(yī)師
糖尿病耳聾可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、佩戴助聽器等方式治療。糖尿病耳聾通常由長期高血糖損傷聽神經(jīng)、內(nèi)耳微血管病變、代謝紊亂、氧化應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
1、控制血糖嚴(yán)格監(jiān)測并維持空腹血糖在合理范圍,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖,避免血糖波動加重神經(jīng)損傷。
2、營養(yǎng)神經(jīng)甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于修復(fù)受損聽神經(jīng),銀杏葉提取物可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,需配合血糖管理長期使用。
3、改善微循環(huán)前列腺素E1制劑、胰激肽原酶等藥物可擴張內(nèi)耳血管,緩解缺血缺氧狀態(tài),使用時需注意出血傾向等不良反應(yīng)監(jiān)測。
4、佩戴助聽器對于高頻聽力下降明顯的患者,數(shù)字編程助聽器可補償聽力損失,需定期調(diào)試參數(shù)并配合聽覺康復(fù)訓(xùn)練。
建議糖尿病患者每半年進行聽力篩查,日常避免噪音暴露,控制血壓血脂等危險因素,均衡攝入富含維生素B族的食物如糙米、瘦肉等。
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