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小孩外傷性白內(nèi)障如何恢復(fù)視力

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問題描述

小孩外傷性白內(nèi)障如何恢復(fù)視力

醫(yī)生回答

周瑋琰

周瑋琰 副主任醫(yī)師

外傷性白內(nèi)障患兒視力恢復(fù)需根據(jù)損傷程度采取綜合治療,主要方法有藥物治療、白內(nèi)障摘除手術(shù)、人工晶體植入、視覺功能訓(xùn)練。

1、藥物治療

早期炎癥反應(yīng)期可使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥,家長(zhǎng)需每日觀察患兒眼部充血情況,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

2、手術(shù)摘除

晶狀體混濁嚴(yán)重影響視力時(shí)需行超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù),手術(shù)時(shí)機(jī)選擇與角膜損傷修復(fù)情況有關(guān),家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生完成術(shù)前眼部B超等評(píng)估。

3、晶體植入

對(duì)于3歲以上眼球發(fā)育穩(wěn)定的患兒,可同期植入丙烯酸酯材質(zhì)人工晶體,術(shù)后家長(zhǎng)需幫助患兒避免揉眼等動(dòng)作,定期復(fù)查屈光狀態(tài)。

4、視覺訓(xùn)練

術(shù)后配合遮蓋療法、紅光刺激等弱視治療,家長(zhǎng)需每日督促訓(xùn)練,使用串珠、拼圖等工具促進(jìn)雙眼視功能重建。

建議定期復(fù)查視力及眼底情況,補(bǔ)充維生素A和葉黃素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成二次損傷,堅(jiān)持佩戴防護(hù)眼鏡直至視覺發(fā)育成熟。

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