醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
女性膀胱結(jié)石可通過多飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路感染、膀胱出口梗阻、代謝異常、長期留置導(dǎo)尿管等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自行排出，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。適用于直徑小于5毫米的無癥狀結(jié)石。
2、藥物治療枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，頭孢克肟可治療合并感染。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需評(píng)估腎功能，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短暫不適。
4、膀胱鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于大于20毫米的結(jié)石或合并解剖異常者。術(shù)后需短期留置導(dǎo)尿管并預(yù)防性使用抗生素。
建議減少高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲，出現(xiàn)排尿疼痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
