早產兒長大后智力發(fā)育與足月兒相比可能存在差異，但個體差異較大，不能簡單判斷早產兒一定更聰明或不聰明。早產兒智力發(fā)育受胎齡、出生體重、并發(fā)癥及后天養(yǎng)育環(huán)境等多因素影響。

部分早產兒在醫(yī)學干預和科學養(yǎng)育下可達到正常智力水平。胎齡較大、出生體重較高的早產兒，腦發(fā)育相對成熟，神經系統(tǒng)損傷風險較低。出生后獲得良好營養(yǎng)支持、早期干預和豐富環(huán)境刺激的早產兒，大腦可塑性較強，認知功能可能得到較好發(fā)展。規(guī)范的隨訪評估和個體化康復訓練有助于改善神經系統(tǒng)預后。

部分早產兒可能面臨神經發(fā)育風險。極低出生體重或超早產兒腦白質損傷概率增高，可能影響后期學習能力。新生兒期嚴重并發(fā)癥如腦室內出血、缺氧缺血性腦病等可能遺留認知障礙。感覺統(tǒng)合失調、注意力缺陷等問題在早產兒群體中發(fā)生率相對較高，需要長期監(jiān)測發(fā)育軌跡。

建議家長定期帶早產兒進行發(fā)育評估，關注大運動、精細動作、語言、社交等各能區(qū)發(fā)展。提供豐富的視聽觸覺刺激，建立規(guī)律作息，保證充足營養(yǎng)。發(fā)現發(fā)育遲緩時及時尋求專業(yè)康復指導，避免過度焦慮或盲目比較。早產兒的智力發(fā)展是先天因素與后天環(huán)境共同作用的結果，科學干預能最大限度發(fā)揮其潛能。